Ulcerös proktit är en form av inflammatorisk tarmsjukdom som kan förbises. Läkaren Juan Arkani, gastroenterolog verksam på Ersta sjukhus, förklarar de viktiga skillnaderna mellan ulcerös kolit och ulcerös proktit, samt hur tidig diagnos och omhändertagande kan göra stor skillnad för patienternas livskvalitet.

Vad är ulcerös proktit och hur påverkar det patienten?
Ulcerös proktit är en form av ulcerös kolit, men med en specifik påverkan på ändtarmen. Inflammationen sitter enbart i ändtarmen, det vill säga rektum, medan ulcerös kolit drabbar också övriga delar och ibland hela tjocktarmen. För att förstå sjukdomen bättre, delar läkaren Juan Arkani med sig av sin expertis om patienter som lider av detta tillstånd.

– Ulcerös proktit innebär att inflammationen enbart sitter i ändtarmen och orsakar symtom som blodig avföring, lös avföring och trängningar som gör att patienten måste skynda till toaletten, säger Arkani, och utvecklar:

– Detta tillstånd är kroniskt och kräver en noggrann diagnos för att skilja det från andra sjukdomar, till exempel hemorrojder, som också kan ge blod i avföringen. Det är viktigt att uppmärksamma symtomen och söka vård om de uppstår.

Symtom att vara uppmärksam på – när ska du söka vård?
Det finns flera symtom som kan tyda på ulcerös proktit. Det vanligaste är blod i avföringen, men även lös och frekvent avföring samt en känsla av att behöva springa till toaletten med kort varsel är vanliga symtom.

– Blodet brukar vara ljusrött, vilket indikerar att det kommer från ändtarmen. Om blodet däremot är mörkare kan det tyda på att inflammationen är högre upp i tarmen. Om du ser blod i avföringen är det viktigt att inte ignorera det, utan söka hjälp för att få en korrekt diagnos, säger Arkani.

Arkani förklarar också att det finns andra orsaker till proktit som kan förväxlas med ulcerös proktit, som till exempel sexuellt överförbara sjukdomar eller strålningsproktit.

– Vi ser ofta patienter som sökt hjälp för blod i avföringen och misstänker hemorrojder, men det kan vara viktigt att göra en mer grundlig undersökning. Endoskopi är en metod som används för att säkerställa diagnosen.

När är det dags att söka vård? – och när kan du vänta?
När ska du som patient söka vård? Arkani betonar vikten av att inte vänta för länge när symtom uppstår, särskilt om det handlar om blod i avföringen.

– Om du har sett blod i avföringen som fortsätter efter tre till fyra veckor eller som återkommer är det bra att ta kontakt med vården tidigt. Ju tidigare vi kan ställa diagnosen desto lättare är det att kontrollera inflammationen, säger Arkani.

– Vi rekommenderar att patienter söker hjälp i sådana situationer. Ju tidigare vi kan upptäcka inflammationerna, desto bättre är det för deras hälsa på lång sikt.

Vikten av en tydlig dialog mellan läkare och patient
För att hantera långvariga tillstånd som ulcerös proktit som brukar återkomma i form av skov är det avgörande att läkare och patient har en öppen och tydlig dialog. Arkani poängterar att stress och andra yttre faktorer också kan påverka sjukdomens förlopp.

– Stress kan trigga skov, så det är viktigt att patienten försöker hantera stressen i sitt liv. Det är också viktigt att undvika mediciner som kan utlösa eller förvärra inflammationen, som ibuprofen och andra NSAID-preparat.

Genom att regelbundet träffa sin läkare och följa de rekommendationer som ges, kan patienten få det stöd som behövs för att hantera sjukdomen på bästa sätt. Ulcerös proktit kan vara en utmaning, men med rätt information och stöd kan många patienter leva ett aktivt och bra liv trots sjukdomen.

Arkani avslutar med att understryka vikten av att inte ge upp hoppet: – Ulcerös proktit är hanterbar om vi agerar tidigt. Ju bättre vi arbetar tillsammans, desto bättre blir resultatet för patienten på lång sikt.

*Denna artikel har tagits fram i samarbete med Pfizer